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附件 2: 广东医科大学 202 2 年硕士研究生入学考试 初
试 自命题 科目 大纲
考试科目代码 及名称 : ( 702 ) 西医综合
Ⅰ .考核目标
西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学,临床医学中的内
科学(包括诊断学)和外科学。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本
知识和基本技能,能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和
解决有关理论问题和实际问题。
Ⅱ .试卷结构
一、 考试时间: 180 分钟,满分: 300 分
二、题型结构
A 型题 第 1~90 小题,每小题 1.5 分,共 135 分
第 91~120 小题,每小题 2 分,共 60 分
B 型题 第 121~150 小题,每小题 1.5 分,共 45 分
X 型题 第 151~180 小题,每小题 2 分,共 60 分
Ⅲ .考试内容
基础医学 约 60%
其中 生理学 约 15%
生物化学 约 25%
病理学 约 20%
临床医学 约 40%
其中 内科学 ( 含诊断学 ) 约 30%
外科学约 10%
Ⅳ .考试内容与要求
一、生理学
( 一 ) 绪论
1. 体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。
2. 生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。
3. 体内反馈控制系统。
( 二 ) 细胞的基本功能
1. 细胞的跨膜物质转运:单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性
主动转运、出胞和入胞。
2. 细胞的跨膜信号转导:由 G 蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的
信号转导。
3. 神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。
4. 刺激和阈刺激,可兴奋细胞 ( 或组织 ) ,组织的兴奋,兴奋性及兴奋后兴奋性
的 变化。电紧张电位和局部电位。
5. 动作电位 ( 或兴 奋)地引起 和它在同一细胞上的传导。
6. 神经 - 骨骼肌接头处的兴奋传递。
7. 横纹肌的收缩机制、兴奋 - 收缩偶联和影响收缩效能的因素。
( 三 ) 血液
1. 血液的组成、血量和理化特性。
2. 血细胞 ( 红细胞、白细胞和血小板 ) 的数量、生理特性和功能。
3. 红细胞的生成与破坏。
4. 生理性止血,血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。
5. ABO 和 Rh 血型系统及其临床意义。输血原则。
( 四 ) 血液循环
1. 心肌细胞 ( 主要是心室肌和窦房结细胞 ) 的跨膜电位及其简要的形成机制。
2. 心肌的生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。
3. 心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心脏泵血功能的
评定,影响心输出量的因素。
4. 动脉血压的正常值,动脉血压的形成和影响因素。
5. 静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。
6. 微循环、组织液和淋巴液的生成与回流。
7. 心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。
8. 颈动脉突和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。
9. 肾素 - 血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成
的血管活性物质。
10. 局部血液调节 ( 自身调节 ) 。
11. 动脉血压的短期调节和长期调节。
12. 冠脉循环和脑循环的特点和调节。
( 五 ) 呼吸
1. 肺通气的动力和阻力,胸膜腔内压,肺表面活性物质。
2. 肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。
3. 肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率,通气 /血流比值及其意义。
4. 氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输,氧解离曲线及其影响因素。
5. 外周和中枢化学感受器。二氧化碳、 H+和低氧对呼吸的调节。肺牵张反射。
( 六 ) 消化和吸收
1. 消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。
2. 唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。
3. 胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节,胃的容受性舒张和蠕动。胃的排
空及其调节。
4. 胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动。
5. 大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。
6. 主要营养物质 ( 糖类、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素 ) 在小肠内的吸收
部 位及机制。
( 七 ) 能量代谢和体温
1. 食物的能量转化。食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代谢的测定原理和临床
的简化测定法。影响能量代谢的因素,基础代谢和基础代谢率及其意义。
2. 体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。
(八)尿的生成和排出
1. 肾的功能解剖特点,肾血流量及其调节。
2. 肾小球的滤过功能及其影响因素。
3. 各段肾小管和集合管对 Na +、 C1 -、水、 HCO-3 、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及
对 H+ 、 NH3/NH4 +、 K+的分泌。肾糖阈的概念和意义。
4. 尿液的浓缩与稀释机制。
5. 渗透性利尿和球 - 管平衡。肾交感神经、血管升压素、肾素 - 血管紧张素 - 醛固
酮 系统和心房钠尿肽对尿生成的调节。
6. 肾清除率的概念及其测定的意义。
7. 排尿反射。
( 九 ) 感觉 器官
1. 感受器的定义和分类,感受器和传入通路的一般生理特征。
2. 眼的视觉功能:眼内光的折射与简化眼,眼的调节。视网膜的两种感光换能系
统及其依据,视紫红质的光化学反应及视杆细胞的感光换能作用,视锥细胞和色觉的
关系。视力 ( 或视敏度 ) 、暗适应和视野。
3. 耳的听觉功能:人耳的听阈和听域,外耳和中耳的传音作用,声波传入内耳的
途径,耳蜗的感音换能作用,人耳对声音频率的分析。
4.前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能。前庭反应。
( 十 ) 神经系统
1. 神经元的一般结构和功能,神经纤维传导兴奋的特征,神经纤维的轴浆运输,
神经的营养性作用。
2. 神经胶质细胞的特征和功能。
3. 经典突触传递的过程和影响因素,兴奋性和抑制性突触后电位,突触后神经元
动作电位的产生。
4. 非定向突触传递 ( 或非突触性化学传递 ) 和电突触传递。
5. 神经递质的鉴定,神经调质的概念和调制作用,递质共存及其意义。受体的概
念、分类和调节,突触前受体。周围神经系统中的乙酰胆碱、去甲肾上腺素及其相应
的受体。
6. 反射的分类和中枢控制,中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征,中枢
抑制和中枢易化。
7. 神经系统的感觉分析功能:感觉的特异和非特异投射系统及其在感觉形成中的
作用。大脑皮质的感觉 ( 躯体感觉和特殊感觉 ) 代表区。体表痛、内脏痛和牵涉痛。
8. 神经系统对姿势和躯体运动的调节:运动传出通路的最后公路和运动单位,牵
张反射 ( 腱反射和肌紧张 ) 及其机制,各级中枢对肌紧张的调节。随意运动的产生和
协调。大脑皮质运动区,运动传出通路及其损伤后的表现。基底神经节和小脑的运动
调 节功能。
9. 自主神经系统的功能和功能特征。脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节。
10. 本能行为和情绪的神经调节,情绪生理反应。
11. 自发脑电活动和脑电图,皮层诱发电位。觉醒和睡眠。
12. 学习和记忆的形式,条件反射的基本规律,学习和记忆的机制。大脑皮质功能
的一侧优势和优势半球的语言功能。
( 十一 ) 内分泌
1. 激素的概念和作用方式,激素的化学本质与分类,激素作用的一般特性,激素
的作用机制,激素分泌的调节。
2. 下丘脑与腺垂体的功能联系,下丘脑调节肽和腺垂体激素,生长激素的生理作
用和分泌调节。
3. 下丘脑与神经垂体的功能联系和神经垂体激素。
4. 甲状腺激素的合成与代谢,甲状腺激素的生理作用和分泌调节。
5. 调节钙和磷代谢的激素:甲状旁腺激素、降钙素和 1, 25 - 二羟维生素 D3 的生理
作用及它们的分泌或生成调节。
6. 肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌调节。
7. 胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。
( 十二 ) 生殖
1. 睾丸的生精作用和内分泌功能,睾酮的生理作用,睾丸功能的调节。
2. 卵巢的生卵作用和内分泌功能,卵巢周期和子宫周期 ( 或月经周期 ) ,雌激素
及 孕激素的生理作用,卵巢功能的调节,月经周期中下丘脑 - 腺垂体 - 卵巢 - 子宫内膜
变化 间的关系。胎盘的内分泌功能。
二、生物化学
( 一 ) 生物大分子的结构和功能
1. 组成蛋白质的 20 种氨基酸的化学结构和分类。
2. 氨基酸的理化性质。
3. 肽键和肽。
4. 蛋白质的一级结构及高级结构。
5. 蛋白质结构和功能的关系。
6. 蛋白质的理化性质 ( 两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等 ) 。
7. 分离、纯化蛋白质的一般原理和方法。
8. 核酸分子的组成, 5 种主要嘌呤、嘧啶碱的化学结构,核苷酸。
9. 核酸的一级结构。核酸的空间结构与功能。
10. 核酸的变性、复性、杂交及应用。
11. 酶的基本概念,全酶、辅酶和辅基,参与组成辅酶的维生素,酶的活性中心。
12. 酶的作用机制,酶反应动力学,酶抑制的类型和特点。
13. 酶的调节。
14. 酶在医学上的应用。
( 二 ) 物质代谢及其 调 节
1. 糖酵解过程、意义及调节。
2. 糖有氧氧化过程、意义及调节,能量的产生。
3. 磷酸戊糖旁路的意义。
4. 糖原合成和分解过程及其调节机制。
5. 糖异生过程、意义及调节。乳酸循环。
6. 血糖的来源和去路,维持血糖恒定的机制。
7. 脂肪酸分解代谢过程及能量的生成。
8. 酮体的生成、利用和意义。
9. 脂肪酸的合成过程,不饱和脂肪酸的生成。
10. 多不饱和脂肪酸的意义。
11. 磷脂的合成和分解。
12. 胆固醇的主要合成途径及调控。胆固醇的转化。胆固醇酯的生成。
13. 血浆脂蛋白的分类、组成、生理功用及代谢。高脂血症的类型和特点。
14. 生物氧化的特点。
15. 呼吸链的组成,氧化磷酸化及影响氧化磷酸化的因素,底物水平磷酸化,高能
磷酸化合物的储存和利用。
16. 胞浆中 NADH 的氧化。
17. 过氧化物酶体和微粒体中的酶类。
18. 蛋白质的营养作用。
19. 氨基酸的一般代谢 ( 体内蛋白质的降解,氧化脱氨基,转氨基及联合脱氨基 ) 。
20. 氨基酸的脱羧基作用。
21. 体内氨的来源和转运。
22. 尿素的生成 —— 鸟氨酸循环。
23. 一碳单位的定义、来源、载体和功能。
24. 甲硫氨酸、苯丙氨酸与酪氨酸的代谢。
25. 嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料和分解产物,脱氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核
苷酸的抗代谢物的作用及其机制。
26. 物质代谢的特点和相互联系,组织器官的代谢特点和联系。
27. 代谢调节 ( 细胞水平、激素水平及整体水平调节 ) 。
( 三 ) 基因信息的传递
1. DNA 的半保留复制及复制的酶。
2. DNA 复制的基本过程。
3. 逆转录的概念、逆转录酶、逆转录的过程、逆转录的意义。
4. DNA 的损伤 ( 突变 ) 及修复。
5. RNA 的生物合成 ( 转录的模板、酶及基本过程 ) 。
6. RNA 生物合成后的加工修饰。
7. 核酶的概念和意义。
8. 蛋白质生物合成体系。遗传密码。
9. 蛋白质生物合成过程,翻译后加工。
10. 蛋白质生物合成的干扰和抑制。
11. 基因表达调控的概念及原理。
12. 原核和真核基因表达的调控。
13. 基因重组的概念、基本过程及其在医学中的应用。
14. 基因组学的概念,基因组学与医学的关系。
( 四 ) 生化专题
1. 细胞信息传递的概念。信息分子和受体。膜受体和胞内受体介导的信息传递。
2. 血浆蛋白的分类、性质及功能。
3. 成熟红细胞的代谢特点。
4. 血红素的合成。
5. 肝在物质代谢中的主要作用。
6. 胆汁酸盐的合成原料和代谢产物。
7. 胆色素的代谢,黄疸产生的生化基础。
8. 生物转化的类型和意义。
9. 维生素的分类、作用和意义。
10. 原癌基因的基本概念及活化的机制。抑癌基因和生长因子的基本概念及作用
机制。
11. 常用的分子生物学技术原理和应用。
12. 基因诊断的基本概念、技术及应用。基因治疗的基本概念及基本程序。
三、病理学
( 一 ) 细胞与组织损伤
1. 细胞损伤和死亡的原因、发病机制。
2. 变性的概念、常见的类型、形态特点及意义。
3. 坏死的概念、类型、病理变化及结局。
4. 凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。
( 二 ) 修复、代偿与适应
1. 肥大、增生、萎缩和化生的概念及分类。
2. 再生的概念、类型和调控,各种组织的再生能力及再生过程。
3. 肉芽组织的结构、功能和结局。
4. 伤口愈合的过程、类型及影响因素。
( 三 ) 局部血液及体液循环障碍
1. 充血的概念、分类、病理变化和后果。
2. 出血的概念、分类、病理变化和后果。
3. 血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响。
4. 弥散性血管内凝血的概念、病因和结局。
5. 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响。
6. 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响。
( 四 ) 炎症
1. 炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制 ( 包括炎性介质的来源及其作用,炎
细胞的种类和功能 ) 。
2. 炎症的临床表现、全身反应,炎症经过和炎症的结局。
3. 炎症的病理学类型及其病理特点。
4. 炎性肉芽肿、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病变特点。
( 五 ) 肿瘤
1. 肿瘤的概念、肉眼形态、异型性及生长方式,转移的概念、途径及对机体的影
响。肿瘤生长的生物学、侵袭和转移的机制。
2. 肿瘤的命名和分类,良性肿瘤和恶性肿瘤的区别,癌和肉瘤的区别。
3. 肿瘤的病因学、发病机制、分级、分期。
4. 常见的癌前病变,癌前病变、原位癌及交界性肿瘤的概念。常见肿瘤的特点。
( 六 ) 免疫病理
1. 变态反应的概念、类型、发病机制及结局。
2. 移植排斥反应的概念、发病机制、分型及病理变化 ( 心、肺、肝、肾和骨髓移植 ) 。
3. 移植物抗宿主的概念。
4. 自身免疫病的概念、发病机制及影响因素。
5. 系统性红斑狼疮的病因、发病机制和病理变化。
6. 类风湿关节炎的病因、发病机制和病理变化。
7. 免疫缺陷病的概念、分类及其主要特点。
( 七 ) 心血管系统疾病
1. 风湿病的病因、发病机制、基本病理改变及各器官的病理变化。
2. 心内膜炎的分类及其病因、发病机制、病理改变、合并症和结局。
3. 心瓣膜病的类型、病理改变、血流动力学改变和临床病理联系。
4. 高血压病的概念、发病机制,良性高血压的分期及其病理变化,恶性高血压的
病理特点。
5. 动脉粥样硬化的病因、发病机制及基本病理变化,各器官的动脉粥样硬化所引
起的各脏器的病理改变和后果。
6. 心肌病的概念,克山病、充血性心肌病、肥厚阻塞性心肌病及闭塞性心肌病的
病理学特点。
7. 心肌炎的概念、病理学类型及其病理特点。
( 八 ) 呼吸系统疾病
1. 慢性支气管炎的病因、发病机制和病理变化。
2. 肺气肿的概念、分类。慢性阻塞性肺气肿的发病机制、病理变化和临床病理联
系。
3. 慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、病理变化及临床病理联系。
4. 各种细菌性肺炎的病因、发病机制、病理变化和并发症。
5. 支原体肺炎的病因、发病机制、病理变化和并发症。
6. 病毒性肺炎的病因、发病机制和病理特点。
7. 支气管扩张的概念、病因、发病机制、病理变化和并发症。
8. 硅沉着病的病因、常见类型、各期病变特点及并发症。
9. 肺泡性损伤及肺间质性疾病的概念、病因、发病机制和病理变化。
10. 鼻咽癌和肺癌的病因和常见的肉眼类型、组织学类型及它们的特点、转移途径
及合并症。
( 九 ) 消化系统疾病
1. 慢性胃炎的类型及其病理特点。
2. 溃疡病的病因、发病机制、病理特点及其并发症。
3. 阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。
4. 病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化,肝炎的临床病理类型及其病理
学特点。
5. 肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。
6. 早期食管癌的概念及各型的形态特点,中晚期食管癌各型的形态特点、临床表
现及扩散途径。
7. 早期胃癌的概念及各型的形态特点,中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临
床表现及扩散途径。
8. 大肠癌的病因、发病机制、癌前病变、肉眼类型及组织学类型,分期与预后的
关系,临床表现及扩散途径。
9. 原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。
10. 胰腺炎症及肿瘤性疾病的病因、发病机制及病理特点。
( 十 ) 造血系统疾病
1. 霍奇金病的病理特点、组织类型及其与预后的关系。
2. 非霍奇金淋巴瘤的病理学类型、病理变化及其与预后的关系。
3. 白血病的病因分类及各型白血病的病理变化及临床表现。
( 十一 ) 泌尿系统疾病
1. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。
2. 新月体性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。
3. 膜性肾小球肾炎、微小病变性肾小球肾病、局灶型节段性肾小球硬化、膜增生
性肾小球肾炎、系膜增生 性 肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。
4. IgA 肾病及慢性肾小球肾炎的病因、病理变化和临床病理联系。
5. 肾盂肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。
6. 肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌的病因、病理变化、临床表现和扩散途径。
( 十二 ) 生殖系统疾病
1. 子宫颈癌的病因、癌前病变 ( 子宫颈上皮内肿瘤 ) 、病理变化、扩散途径和临
床 分期。
2. 子宫内膜异位症的病因和病理变化。
3. 子宫内膜增生症的病因和病理变化。
4. 子宫体癌的病因、病理变化和扩散途径。
5. 子宫平滑肌瘤的病理变化、子宫平滑肌肉瘤的病理变化和扩散途径。
6. 葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌的病因、病理变化及临床表现。
7. 卵巢浆液性肿瘤、黏液性肿瘤的病理变化,性索间质性肿瘤、生殖细胞肿瘤的
常见类型及其病理变化。
8. 前列腺增生症的病因和病理变化。
9. 前列腺癌的病因、病理变化和扩散途径。
10. 乳腺癌的病因、病理变化和扩散途径。
( 十三 ) 传染病及寄生虫病
1. 结核病的病因、传播途径、发病机制、基本病理变化及转化规律。
2. 原发性肺结核病的病变特点、发展和结局。
3. 继发性肺结核病的类型及其病理特点。
4. 肺外器官结核病的病理特点。
5. 流行性脑脊髓膜炎的病因、传播途径、病理变化、临床病理联系和结局。
6. 流行性乙型脑炎的病因、传染途径、病理变化和临床病理联系。
7. 伤寒的病因、传染途径、发病机制、各器官的病理变化、临床病理联系、并发
症和结局。
8. 细菌性痢疾的病因、传染途径,急性、中毒性及慢性痢疾的病理特点及与临床
病理的联系。
9. 阿米巴病的病因、传染途径,肠阿米巴病的病理变化及肠外阿米巴病的病理变
化。
10. 血吸虫病的病因、传染途径、病理变化及发病机制,肠道、肝、脾的病理变化。
11. 梅毒的病因、传播途径、发病机制、病理变化及分期。
12. 艾滋病的概念、病因、传播途径、发病机制、病理变化及分期。
( 十四 ) 其他
1. 甲亢、甲减、甲状腺炎症的病因、病理变化和临床病理联系。
2. 甲状腺肿瘤的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。
3. 糖尿病及胰岛细胞瘤的病因、病理变化和临床病理联系。
四、内科学
( 一 ) 诊断学
1. 常见症状学:包括发热、水肿、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕血及黑便、咯血、
昏迷。
2. 体格检查:包括一般检查、头颈部检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检查、
常用神经系统检查。
3. 实验室检查:包括血尿便常规检查,常规体液检查,骨髓检查,常用肝、肾功
能检查,血气分析,肺功能检查。
4. 器械检查:包括心电图检查、 X 线胸片、超声波检查 ( 常用腹部 B 超及超声心
动 图检查 ) 、内镜检查 ( 支气管镜及消化内镜检查 ) 。
5. 常用临床操作:胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、导
尿术、心肺复苏。
( 二 ) 呼吸系统疾病
1. 肺炎的流行病学、病因和发病机制、分类、临床表现、诊断与鉴别诊断 ; 新型
冠状病毒肺炎的流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断、临床分型、病例的发现与报
告、治疗、出院标准及出院后注意事项及预防。
2. 慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、实验室和其他检
查、诊断与病情严重程度评估、鉴别诊断、并发症、治疗和预防。
3. 支气管哮喘的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、分期和
分级、鉴别诊断、并发症和治疗。
4. 支气管扩张症的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、 鉴别
诊断和治疗。
5. 肺脓肿的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊 断和
治疗。
6. 肺结核的病因、发病机制,结核菌感染和肺结核的发生与发展 ( 包括结核病
分类 ) 、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
7. 原发性支气管肺癌的病因和发病机制、临床表现和分期、实验室和其他检 查、
诊断、鉴别诊断和治疗。
8. 间质性肺疾病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、 鉴别
诊断和治疗。
9. 肺血栓栓塞症的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断和 分型、
鉴别诊断和治疗。
10. 肺动脉高压与肺源性心脏病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他 检查、
诊断、鉴别诊断和防治原则。
11. 胸腔积液的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别 诊断和
治疗。
12. 气胸的病因和发病机制、临床类型、临床表现、影像学检查、诊断、鉴别 诊断、
并发症和治疗。
13. 急性呼吸窘迫综合征 ( ARDS ) 的概念、病因和发病机制、病理生理、临床表 现、
实验室和其他检查、诊断和治疗 ( 包括无创及有创机械通气 ) 。
14. 呼吸衰竭的发病机制、病理生理 ( 包括酸碱平衡失调及电解质紊乱 ) 、临床 表现
及分型、实验室和其他检查、治疗。
( 三 ) 循环系统疾病
1. 慢性心力衰竭的病因及诱因、病理生理、类型,心功能分级、临床表现、 实验
室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
2. 急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
3. 心律失常的分类及发病机制。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、 房室
传导阻滞及预激综合征的病因、临床表现、诊断 ( 包括心电图诊断 ) 和治疗 ( 包括电 复
律、射频消融及人工起搏器的临床应用 ) 。
4. 心脏骤停和心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现和急救处理。
5. 动脉粥样硬化的流行病学、危险因素、发病机制和防治措施。
6. 心绞痛的分型、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和
防治 ( 包括介入性治疗及外科治疗原则 ) 。重点为稳定型心绞痛、急性冠脉综合征
( 不稳定型心绞痛及非 ST 段抬高型心肌梗死 ) 。
7. 急性 ST 段抬高型心肌梗死的病因、发病机制、病理、临床表现、实验室和 其他
检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗 ( 包括介入性治疗原则 ) 。
8. 原发性高血压的流行病学、病因和发病机制、病理、临床表现及并发症、 实验
室和其他检查、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断和防治措施。
9. 继发性高血压的病因、临床表现、诊断和鉴别诊断。
10. 原发性心肌病的分类、病因、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断、 鉴别诊
断和治疗。
11. 心肌炎的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
12. 急性心包炎及缩窄性心包炎的病因、病理、临床表现、实验室和其他检查、 诊断、
鉴别诊断和治疗。
13. 心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、并发症和 防治措
施。
14. 感染性心内膜炎 ( 自体瓣膜及人工瓣膜心内膜炎 ) 的病因、临床表现、并发 症、
实验室和其他检查、诊断和治疗。
( 四 ) 消化系统疾病和中毒
1. 胃食管反流病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗。
2. 慢性胃炎的病因和发病机制、胃镜及组织学病理、临床表现、诊断和治疗。
3. 消化性溃疡的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴 别诊
断、治疗、并发症及治疗。
4. 肠结核的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
5. 结核性腹膜炎的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
6. 炎症性肠病 ( 溃疡性结肠炎、克罗恩病 ) 的临床表现、并发症、实验室和其 他
检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
7. 肠易激综合征的病因和发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
8. 肝硬化的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并 发症
和治疗。
9. 原发性肝癌的临床表现、实验室和其他检查、诊断和鉴别诊断。
10. 肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别 诊断和
治疗。
11. 胰腺炎的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
12. 上消化道出血的病因、临床表现、诊断和治疗。
13. 急性中毒 的 病因、临床表现及抢救原则。
14. 有机磷中毒的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。
( 五 ) 泌尿系统疾病
1. 泌尿系统疾病总论:包括肾脏的解剖与组织结构,肾脏的生理功能,常见 肾脏
疾病检查及临床意义,肾脏疾病常见综合征、肾脏疾病的诊断和防治原则。
2. 肾小球肾炎 ( 急性、急进性、慢性 ) 的病因和发病机制、病理、临床表现、 实
验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
3. 肾病综合征的病因、病理生理、病理分型、临床表现、实验室检查、并发 症、
诊断、鉴别诊断和治疗。
4. IgA 肾病的病因、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
5. 尿路感染的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别 诊断
和治疗。
6. 急性肾损伤的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断
和治疗。
7. 慢性肾衰竭的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断
和治疗。
( 六 ) 血液系统疾病
1. 贫血的分类、临床表现、诊断和治疗。
2. 缺铁性贫血的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断
和治疗。
3. 再生障碍性贫血的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别 诊断
和治疗。
4. 溶血性贫血的分类。常见溶血性贫血 ( 遗传性球形红细胞增多症、红细胞葡 萄糖
- 6- 磷酸脱氢酶缺乏症、血红蛋白病、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红 蛋白
尿 ) 的发病机制、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
5. 骨髓增生异常综合征的分型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
6. 急性白血病和慢性髓系白血病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
7. 淋巴瘤的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、临床分期和治疗。
8. 多发性骨髓瘤的临床表现、实验室及其他检查、诊断及分型和分期、鉴别 诊断
和治疗。
9. 出血性疾病概述:正常止血机制、凝血机制、抗凝与纤维蛋白溶解机制及 出血
性疾病分类、诊断和防治。
10. 特发性血小板减少性紫癜的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治
疗。
( 七 ) 内分泌系统和营养代谢性疾病
1. 内分泌系统疾病总论:包括内分泌疾病的分类、主要症状及体征、主要诊 断方
法和防治原则。
2. Graves 病的病因和发病机制、临床表现 ( 包括特殊临床表现 ) 、实验室和其 他检
查、诊断、鉴别诊断和治疗 ( 包括甲状腺危象的防治 ) 。
3. 甲状腺功能减退症的分类、病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、 鉴别
诊断和治疗。
4. 库欣综合征的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
5. 原发性醛固酮增多症的病因分类、临床表现、实验室和其他检查、诊断、 鉴别
诊断和治疗。
6. 嗜铬细胞瘤的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
7. 糖尿病的分型、病因和发病机制、临床表现、并发症、实验室和其他检查、 诊断、
鉴别诊断和综合治疗。
8. 糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖综合征的发病诱因、病理生理、临床表现、 实验
室和其他检查、诊断和治疗。
( 八 ) 风湿性疾病
1. 风湿性疾病总论:疾病分类、主要症状及体征、主要实验室和其他检查、治疗。
2. 类风湿关节炎的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、 鉴别
诊断和治疗。
3. 系统性红斑狼疮的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、 鉴别诊
断和治疗。
4. 干燥综合征的病因和发病机制,临床表现、实验室和其他检查、诊断,鉴 别诊
断和治疗。
5. 原发性血管炎概论。贝赫切特病和显微镜下多血管炎的临床表现、实验室 和其
他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
五、外科学
( 一 ) 外科总论
1. 无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。
2. 外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及
防治、临床处理的基本原则。
3. 输血的 适应症 、注意事项和并发症的防治,自体输血及血液制品。
4. 外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。
5. 多器官功能障碍综合征的概念、病因、临床表现与防治。
6. 疼痛的分类、评估、对生理的影响及治疗。术后镇痛的药物与方法。
7. 围手术期处理:术前准备、术后处理的目的与内容,以及术后并发症的防治。
8. 外科患者营养代谢的概念,肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。
9. 外科感染
( 1) 外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。
( 2) 浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。
( 3) 全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。
( 4) 有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。
( 5) 外科应用抗菌药物的原则。
10. 创伤的概念和分类。创伤的病理、诊断与治疗。
11. 烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。烧伤并发症的临床 表
现与诊断、防治要点。
12. 肿瘤
( 1) 肿瘤的分类、病因、病理及分子事件、临床表现、诊断与防治。
( 2) 常见体表肿瘤的表现特点与诊治原则。
13. 移植的概念、分类与免疫学基础。器官移植。排斥反应及其防治。
14. 麻醉、重症监测治疗与复苏
(1) 麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。
(2) 常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。
( 3) 重症监测的内容、应用与治疗原则。
( 4) 心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。
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